 |
|
Гаджигороева Аида Гусейхановна,
|
Свой доклад Гаджигороева Аида Гусейхановна начала с объяснения нового термина в стадии развитии волоса - кеногена. Это период после выпадения волос и перед началом следующего анагена.
Два возрастных изменения в цикличности роста волос - сокращение продолжительности анагена и продление кеногена - приводят к потере плотности и объема волос.
Крайне важным для дальнейшего изучения стимуляции роста волос при АГА лежит обнаружение двух резервуаров стволовых клеток фолликула, расположенные на разных уровнях фолликула:
- Верхний (область bulge)
- Нижний (область луковицы)
При выпадении волос стволовые клетки (СК) области луковицы присоединяются к верхней части – области bulge. В конце периода выпадения начинается интенсивная коммуникация между СК и популяцией дермального сосочка. ВФ регенерирует (фаза неогена) при слиянии клеток обеих резервуаров.
В базальном слое НВК в нижнем отделе анагенового фолликула под влиянием гипоксической среды происходит образование 2 протеинов: карбоангидраза 9 (СА9) и переносчик глюкозы-1 (Glut-1). Эти наблюдения позволяют сделать вывод, что верхний и нижний резервуары стволовых клеток имеют различную микросреду, при этом гипоксическая микросреда характерна только для нижнего резервуара СК.
Характерный для гипоксической среды сигнальный медиатор протеин фактор HIF1 alpha обеспечивает адаптацию клеток к условиям гипоксии за счёт своей способности изменять экспрессию генов, стимулирующих ангиогенез: генов эритропоэтина, гена VEGF, а также генов гликолитических ферментов, контролирующих транспорт глюкозы и гликолиз: ген альдолаз А, лактатдегидрогеназ А, пируваткиназ М (Iyer ea 1998 , Semenza ea 1996 , Semenza ea 1994).
HIF1 разрушается в присутствии кислорода путём гидроксилирования. Медиатор этой реакции – пролил-4-гидроксилаза.
Стемоксидин имитирует благоприятное воздействие гипоксии на стволовые клетки волос .
Цель исследования: изучение эффективности и изменения качества жизни при применении
косметического средства «Неоженик» у пациентов с АГА.
Продолжительность исследования: июль-декабрь 2013г.
Критерии включения в исследование: мужчины и женщины в возрасте 18-45 лет, диагноз «Андрогенетическая алопеция»: I-II стадия по Людвигу у женщин; II-IV стадия по шкале Норвуда-Гамильтона у мужчин.
Критериями исключения являлись следующие состояния:
• Нарушения функции щитовидной железы (по уровню ТТГ крови)
• Дефицит железа (гемоглобин, ферритин, железо, ОЖСС)
• Рубцовые формы алопеций
• Гнездная алопеции
• Травмы в течение последних 6 мес
Всего: 30 человек, м - 7, ж-23 , возраст 18- 45 лет.
Продолжительность потери волос – 6 мес – 14 лет.
Критерии эффективности (оценивались на начальном и заключительном этапе исследования):
-Фототрихограмма
-Обзорная фотография
-Опросник оценки качества жизни в соответствии со шкалой “Hair Specific Skindex-29” (Sung-Hyub Han, Ann Dermatol Vol. 24, No. 3, 2012)
Способ применения: наружно в виде аппликаций области скальпа по 1 фл х 1 раз в день.
Продолжительность лечения – 3 месяца.
Опросник качества жизни пациентов был составлен таким образом, что включал в себя шкалу оценки 3-х типов: шкала симптомов (состоял из 7 пунктов), шкала функций (12 пунктов), и шкала эмоций (10 пунков). Пациент отвечал на каждый вопрос, выбирая балл от «0» (никогда не беспокоило) до «5» (всегда беспокоило). Высокий уровень набранных баллов свидетельствовал о значительном нарушении индекса качества уровня жизни, а низкий уровень баллов отражал незначительные нарушения.
Результаты исследования
23/30 пациентов полностью завершили исследование, ж-18, м – 5.
7 пациентов не пришли на заключительный приём без объяснения причины.
Стадии Андрогенетической алопеции у пациентов:
16/23 (ж) - ст. I по Людвигу,
2/23 (ж) – ст. II по Людвигу,
3/23 (м) - ст. II по Норвуду-Гамильтону,
1/23 (м) - ст. III по Норвуду-Гамильтону,
1/23 (м) – ст. IV по Норвуду-Гамильтону.
Обеспокоенность пациентов состоянием своих волос до лечения - 7 баллов по 10-балльной шкале (0- совершенно не обеспокоен, 10 – очень обеспокоен).
Обеспокоенность пациентов состоянием своих волос.
Выводы
Неоженик:
• стимулирует рост волос;
• благоприятно влияет на нормализацию фаз роста волоса;
• не влияет на толщину волос.
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с нашей Политикой конфиденциальности
